好「疫」外？2成感染者成新冠高風險群　醫籲留意老化共病

記者簡浩正／台北報導

亞洲第一！台灣在HIV防治上，去（2020）年底已達3個90目標，即95%服藥感染者達到U=U、92%感染者有服藥治療、90%感染者知道自己感染；不過台灣愛滋感染人口正面臨「高齡」趨勢外，臨床研究更發現，有近2成患者因擔憂染疫、夜診縮減、身份曝光等因素而取消回診，而成為新冠高風險群。

感染科醫師推估，10年內約1.4萬名愛滋感染者將逾50歲，加上感染者逾40歲後慢性共病風險比一般人多1.5至2倍，籲感染者照顧須朝向跨科別整合照顧。

▲台灣露德協會、權促會、紅絲帶、基地、台灣愛之希望協會等民團，今邀請感染者「光哥、霖霖、女神下午茶」（左二至四）擔任年度愛滋衛教大使。（圖／記者簡浩正攝影）

有感於「愛滋老化」成為感染者棘手的健康問題，台灣露德協會、愛滋感染者權益促進會、台灣紅絲帶基金會、台灣基地協會、台灣愛之希望協會，今邀請三位資深感染者–「光哥、霖霖、女神下午茶」擔任年度愛滋衛教大使；感染年資4至20年的他們，攜手拍攝「勇敢說愛，追夢無礙」衛教短片，傳授「U=U」穩定服藥、定期追蹤、主動與醫療團隊溝通、維持健康生活等通關經驗，證明感染者與你我毫無不同，民眾也應放下相處焦慮，為「愛」營造友善、平等的環境。

部立桃園醫院教研部主任、感染科主治醫師鄭舒倖表示，台灣已經連續3年愛滋新確診個案數每年下降12至20%，隨著感染者健康與平均壽命改善，愛滋感染不再只是關注「病毒本身」，感染者照顧需要朝向跨科別「以人為本」整合照顧。

▲鄭舒倖表示，台灣已連續3年愛滋新確診個案數每年下降12至20%，感染者照顧需朝向跨科別「以人為本」整合照顧。（圖／記者簡浩正攝影）

陽交大醫學系副教授、亞東醫院感染科主任楊家瑞也表示，隨著愛滋感染治療進步，感染者生命延長，台灣將逐漸跟上美國、歐洲各國腳步，邁入愛滋「高齡」社會，據統計，台灣50歲以上感染者約占17%，但估計10年內台灣50歲以上愛滋感染者將超過3成以上，也就是近1.4萬愛滋感染者，將面臨早期老化問題。

他說，儘管感染者控制良好，但因疾病本質長期處於慢性發炎過程，據荷蘭研究顯示，感染者與一般人相比，將提早5至10年面臨八大慢性病與共病，包含代謝性疾病、心肌血管疾病、肺病、骨質疏鬆、慢性腎病、慢性肝病、神經學方面等健康危害。而據國內外研究顯示，感染者40歲後的高血壓、心臟病、腦中風等慢性共病風險，高出一般人的1.5至2倍。

▲楊家瑞表示，10年內台灣50歲以上感染者將有近1.4萬人面臨早期老化問題。（圖／記者簡浩正攝影）

楊家瑞提醒，40歲以上感染者除持續控制病毒外，應留意腰圍是否過粗、短期記憶力是否變差，以利及早發現慢性病徵兆，也應養成量血壓及運動好習慣。

其實國內有不少愛滋老化慢性共病整合門診服務，減輕感染者在醫院各科別四處跑的壓力。鄭舒倖鼓勵感染者穩定服藥治療、固定回診、與醫療團隊主動溝通，就能透過個管師協助，由相關慢性病科別醫師到整合門診提供治療，或感染者主治醫師介紹門診，讓共病治療資源主動走向感染者。

最後，光哥、女神下午茶與霖霖，都以一段話向感染者感性呼籲。身兼愛滋相關協會成員、擁有20年感染年資的光哥說，心情壓力要去調適，不要害怕去看醫師，並養成休息習慣與興趣，讓自己新陳代謝維持好的狀態，就是最好得法寶。女神下午茶表示，她感染的年資較低，未經歷需多顆藥物的年代，不過台灣醫療其實很好，可與醫院個管師保持聯繫，「社會對感染者仍有不公平的現象，我們一起努力」。

霖霖則感性喊話：「嘿，辛苦了，剛開始感染一定覺得很難面對，因會覺得被貼標籤，雖有些人知道後會遠離你，但同時此疾病也發揮了功效，真正留下來願面對親近我的人，才是真正難得的人」。他語帶哽咽地說，「但也要去愛那個面對困難的你，勇敢去面對遇到困難、做屬於自己的決定，當你開始開始長成你自己的樣子，那就是你的人生」。話語相當感人。