記者黃仲丘/台北報導
▲藝人顧寶明因心肺衰竭死亡(圖/翻攝自顧寶明臉書)
總扮演重要綠葉角色,帶給國人許多歡笑的藝人顧寶明,今(19)日,由果陀劇場證實因腸胃道出血,引發心肺衰竭死亡,享壽72歲;腸胃科醫師表示,造成腸道出血的原因有很多種,可能是胃潰瘍或是肝硬化導致的食道靜脈瘤,提醒若有悶痛、半夜痛醒,解黑便等症狀就有可能有腸胃道出血,若有在吃抗凝血劑的民眾,有這些症狀得趕緊停藥,否則出血量過多甚至會有生命危險。
果陀劇場證實,顧寶明因腸胃道出血,引發心肺衰竭死亡,享壽72歲,為何腸道出血會引發心肺衰竭?《三立新聞網》幫您和醫師問原因。
義大醫院胃腸肝膽科主治醫師王文倫表示,腸胃道出血可能會造成心肺衰竭,如果出血量過大,也會造成血液、體液的快速流失,進而增加心臟負擔,嚴重出血不止時也會危及性命。
腸胃道出血的部位,可分為上消化道與下消化道,上消化道的出血以食道或胃潰瘍,十二指腸潰瘍最為常見,由於食道或腸道內有血管,發生潰瘍就會導致血管噴血,造成這些上消化道出血的最常見原因為,幽門桿菌的感染。
另一大類的上食道出血則以食道或是靜脈瘤的出血最為常見,患者大多是合併有B型或C型肝炎,肝硬化所衍伸的問題,一旦發生肝硬化,肝臟的主要血流會受到影響,進而增加周邊側枝血管的壓力,導致食道出現靜脈瘤,這些異常血管只要鼓起到一定程度就有可能爆裂。
王文倫說,要治療上消化道的潰瘍出血,建議趕快做胃鏡,可以利用一些局部注射的止血藥物讓血管收縮,或是利用一些電燒技術把出血的血管破壞,或是利用止血夾將傷口整個縫合;如果是食道或是靜脈瘤的出血,可利用內視鏡結紮術,用類似橡皮筋的醫材,將血管出血靜脈結紮,達到止血效果。
下消化道出血部分,王文倫說,造成下消化道出血的原因,主要以大腸腫瘤、大腸潰瘍或是一些腸道憩室的出血有關。如果本身長期有些心血管疾病,有在吃抗凝血藥物,一旦發生大出血,出血會更難止住,可能有生命危險。
王文倫提醒有上腹部悶痛、半夜會痛醒、或是肚子餓的時候上腹部會更加疼痛,都可能是腸胃出血徵兆,已經嚴重出血者大便會變黑,出現「瀝青便」的黑色糞便,如果有在吃抗凝血藥,有這樣狀況的民眾建議要趕緊先停藥。也特別提醒有B型或C型肝炎者,也要定期照胃鏡追蹤,可以提早發現出血點,避免遺憾。