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大腸直腸癌年輕化「跟遺傳有關」!家族若有3條件風險高

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娛樂中心/游舒婷報導

余苑綺生前努力抗癌,堅強身影讓大家印象深刻。(圖/翻攝自臉書)

▲余苑綺生前努力抗癌,堅強身影讓大家印象深刻。(圖/翻攝自臉書)

藝人余天、李亞萍的二女兒余苑綺昨(21)日癌逝,享年39歲,她生前對抗直腸癌長達8年的時間,而醫師說明,大腸直腸癌約7成可以靠定期檢查預防;其餘3成是家族遺傳,如果家中有大腸直腸癌患者、或小於50歲的年輕病例,家人就要小心。

根據《中央社》,台大醫院健康管理中心主任邱瀚模指出,大腸直腸癌的年輕化多與家族遺傳史有關,甚至連臨床醫師都對家族史警覺較低。約7成大腸直腸癌屬「散發性」,可以靠中央補助的「免疫法定量糞便潛血檢查」預防,補助年齡為50到74歲;其餘3成是「遺傳」,如果家中有好幾位大腸直腸癌患者,其中又有小於50歲的,那父母和兄弟姊妹就要注意。

醫師提醒,家中若有年輕的直腸癌患者要特別注意。(圖/資料照)

▲醫師提醒,家中若有年輕的直腸癌患者要特別注意。(圖/資料照)

台大內科部主治醫師陳彥年進一步解釋,一種是「家族性大腸癌」,研究表示,如果一等親家屬有大腸直腸癌,其他家人患病的風險是一般人2倍,也就是說一般人的風險若為7%,高風險者患病可能性攀至15%;另一種是「遺傳性大腸癌」,家族需符合3條件,第一是家族三代中有3名以上大腸癌患者,且上述病例連續兩代、最後需至少1人確診年齡小於50歲。陳彥年醫師表示,這種遺傳性大腸癌約占3%,符合條件的民眾不用緊張,只要跟醫師諮詢,安排檢查即可。

陳彥年醫師指出,這類患者多為Lynch syndrome,也就是遺傳性非瘜肉大腸癌、林奇症候群,上述家庭如是「一等親家族史者」,建議篩檢年齡可以比一般人往前10年、也就是40歲;若該一等親患者是年輕個案,其他家人的建議篩檢年齡就是「個案確診年齡往前10年」,若患者35歲確診,其餘家人25歲起就開始篩檢,往後再5年一次追蹤就好。

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