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▲醫師姜冠宇看到于美人照片中心跳才65 bpm,直言可能不是只有單純「高血壓」而已。(圖/資料照、翻攝自于美人臉書)
主持人于美人投入2024台北市中正、萬華立委選戰,不過11日晚間于美人突然血壓飆到234,緊急掛急診打點滴,幸好並無大礙,親自在臉書報平安。不過整合醫學專科醫師姜冠宇看到于美人照片中心跳才65 bpm,直言可能不是只有單純「高血壓」而已,可能都是要出血性中風或是腦水腫(腦疝、壓到腦幹會窒息的)的徵兆,「這真的要小心啊」。
▲于美人突然血壓飆到234緊急掛急診打點滴,幸好並無大礙親自在臉書報平安。(圖/資料照、翻攝自于美人臉書)
醫師姜冠宇在臉書發文,于美人收縮壓可以到 234/123 mmHg,那個可能不是只有單純「高血壓」而已喔,有沒有注意到照片,心跳才 65 bpm ?這個好似輕鬆的脈搏啊,其中一個監測方向,就怕是 「庫欣氏反射」,庫欣氏反射(Cushing reflex 或 Cushing’s Triad)代表的是腦壓爆高,腦壓高到,心臟認為要異常收縮壓才能衝過腦壓,完成腦血管灌流給予氧氣供應,所以這都是要出血性中風或是腦水腫(腦疝、壓到腦幹會窒息的)的徵兆。
Triad三聯徵,顧名思義,如果案主接著發生:
1. 血壓繼續爆高
且收縮壓脫離舒張壓,差距拉大
2. 心搏反而反向過慢
在有庫欣氏反射初階的時候未必反映出來
但是若沒有及時正確治療,可能就明顯了,比放說來到50 bpm 以下
3. 呼吸開始不規則、頻率整體變少
跟休克不同啊,休克是呼吸頻率代償增加,看起來急促
但是腦壓高的病人是呼吸頻率降低,但是是用力的,有效呼吸變少了
那真的要送加護病房了
姜冠宇最後表示,當然,以上是臨床醫師的思路,有一份警覺是必要的,以上不能取代現場的狀況,也不能取代案主主治醫師的評估,也許後來劇本就不是這樣,也恭喜案主了。只是要提醒單就這個照片,跟我們一般老人家聚餐,飯飽酒足後很高興(通常心跳也會跟著稍快),量收縮壓來個170mmHg,是截然不同的狀況,一開始有頭痛、或是頭部有外傷後整體狀況不對要當心,重點是連續監測下,它整體症狀有沒有朝向這個庫欣氏反射的變化趨勢,有的話,就趕快進入急重症治療,也要好好休息一陣子了!
姜冠宇並在PO文底下留言:「庫欣氏反射發生,沒及時找到病因正確搶救,是會死人的喔」、「我文中有做好聲明喔,這篇是急重症衛教喔,沒有要隔空診斷喔~\'」、「適不適合(當立委)一回事,但是這真的要小心啊」。
這篇文章報導了主持人于美人突然血壓飆高並緊急就醫的情況。?生姜冠宇通??察于美人的照片指出,不??是??的高血壓可能,?可能是出血性中風或腦水腫的徵兆。姜冠宇提到于美人的心跳才65 bpm,可能是庫欣氏反射的表?,庫欣氏反射是指腦壓爆高,心臟?了克服腦壓的阻力而?生異常的收縮壓,以确保腦血管灌流和氧氣供應。如果于美人??出?血壓急升、心跳反而?慢和呼吸不?律等症?的?,可能是庫欣氏反射?一步?展的?果。?篇文章??了?者?于高血壓病症?的重?,并提醒了飆高血壓可能??的?重后果。>