劉真腦內出血緊急開刀!醫師解析「可能出血點」:很棘手

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娛樂中心/蕭廷芬報導

「國標舞女王」劉真2月初因心臟主動脈瓣膜狹窄赴台北榮總開刀,卻在手術時心臟停止,在緊急裝上葉克膜搶救,現在已改裝上心室輔助器等待換心。怎料昨(3)日晚間突驚傳因自發性腦出血,緊急動開顱手術。對此,神經外科醫生表示,裝上葉克膜、心室輔助器的病人,發生腦內出血的風險,除了跟裝上的時間有正相關,也與血管品質有關。

▲劉真現已裝上心室輔助器。(圖/翻攝自臉書)

據《ETtoday》報導,三軍總醫院神經外科主任湯其暾表示,一般裝上葉克膜或心室輔助器的病人,會需要施打抗凝血氣保持血管暢通,但這也會造成凝血功能異常。而這類型的病人引發的腦出血,會比因為出血性腦中風的病人搶救起來更棘手,因為凝血功能異常,出血部位會不斷擴大,加上血管長期因施打藥物鬆弛,血小板難以凝固,醫療團隊只能透過手術幫忙減壓。

▲劉真3日晚上驚傳腦內出血。(圖/翻攝自臉書)

湯其暾醫師也強調,在神經外科的認知中,並非所有情況都可以開刀搶救,主要還是「看開了以後,有沒有對其他地方造成損害」,假設出血部位是在腦幹,就要擔心影響呼吸、心跳功能受影響,即是動了手術,效果也不好。而如果出血部位是在大腦或小腦,便可以透過手術減壓、移除血塊,最壞的結果是語言、運動功能受影響。

▲醫師坦言,劉真這幾天是關鍵期。(圖/翻攝自臉書)

而對於劉真現在的狀況,心臟內科醫師林謂文則指出,這幾天是關鍵的恢復期,而這是否會讓劉真做心臟移植手術時的風險變大?林謂文醫師坦言,心臟移植手術主要是希望病患之後可以維持生活,而在病患已經有腦損傷或是意識不清的狀況時,恐怕得再評估移植心臟對病患是否有實質的幫助。

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